A CCS atinge preferencialmente indivíduos do sexo masculino (em 85% dos casos), na faixa etária de 20 a 45 anos. É rara em pacientes da raça negra, e pode apresentar formas atípicas quando atinge indivíduos de origem latina e oriental. Pacientes com personalidade descrita como “perfil tipo A”, caracterizados por altos níveis de tensão emocional e ansiedade, apresentariam predisposição para o desenvolvimento da CCS. A doença é tipicamente unilateral, podendo acometer o olho adelfo em 10% dos casos de forma simultânea ou intercalada. Apesar da unilateralidade, são observadas alterações atróficas do EPR nos olhos contra-laterais em cerca de 1/3 dos pacientes.
A patogênese da CCS permanece obscura. Trabalhos experimentais com eletroculografia demonstraram alterações difusas no EPR, representadas por mudanças no fluxo iônico através destas células. Os corticosteróides parecem estar envolvidos na gênese da CCS. O evento inicial da doença aparenta ser um aumento da permeabilidade da coriocapilar e posteriormente, uma descompensação do EPR.
A diminuição da acuidade visual é o principal sintoma da CCS. Outros sintomas comumente relatados são: metamorfopsia, escotoma positivo, micropsia e alteração da visão de cores. Alguns casos podem apresentar-se assintomáticos devido à ocorrência de descolamentos serosos da retina extra-foveais.
O diagnóstico pode ser realizado através da biomicroscopia, observando-se uma elevação da retina neuro-sensorial, mais comumente observado na região foveal. Metodos auxiliares como a retinografia, angiofluoresceinogragrafia e tomografia de coerência óptica são de suma importância. Mais recentemente está em uso o oct angiography, equipamento que permite avaliar a coriocapilar sem a necessidade da utilização de corantes/contrastes.
A falta de conhecimento da fisiopatogênese exata da CCS dificulta o tratamento do fator causal da doença. Contudo, diveros metodos são utiiizados
– Anti-inflamatórios não hormonais, tópicos oculares
– Diuréticos
– Terapia à laser( fotocoagulação)
– Terapia fotodinâmica, PDT, Visudyne(verteporfina)
– Acupuntura
– Suplementações alimentares
